एक हेपेटोलॉजिस्ट बताता है कि क्रोनिक लिवर रोग वाले मरीजों को उच्च जोखिम क्यों होता है

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जैसा कि हम भारत में कोविड -19 की घातक दूसरी लहर के अंत के रूप में पहुंचते हैं, कई ठीक होने वाले रोगी लगातार लक्षणों से निपटने के लिए एक लंबी दौड़ में घूरते हैं – अब डॉक्टरों द्वारा ‘लंबे कोविड’ के रूप में परिभाषित किया जा रहा है। हालात को देखते हुए News18 चलाएगा 15 दिन की सीरीज’डिकोडिंग लॉन्ग कोविड ‘जहां विभिन्न विशेषज्ञता वाले डॉक्टर चिंताओं को दूर करेंगे, उनसे निपटने के तरीकों की सिफारिश करेंगे और सुझाव देंगे कि कब मदद लेनी है।

आज के कॉलम में, मुंबई के मुलुंड के फोर्टिस अस्पताल में सलाहकार लीवर ट्रांसप्लांट और एचपीबी सर्जरी डॉ स्वप्निल शर्मा बताते हैं कि कैसे कोरोनावाइरस लोगों की मृत्यु दर को बढ़ाता है और लंबे समय में लीवर को प्रभावित करता है।

News18 से बात करते हुए डॉक्टर ने कहा, “रिकवरी के बाद, यह पाया गया है कि क्रोनिक लिवर डिजीज (CLD) वाले कोविड -19 रोगियों में क्रॉनिक लिवर डिजीज के बिना रोगियों की तुलना में मृत्यु दर का अधिक खतरा होता है। अल्कोहलिक लीवर रोग स्वतंत्र रूप से COVID19 संक्रमण वाले रोगियों में मृत्यु दर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है।”

कुछ कोविड -19 रोगियों ने बढ़े हुए लीवर एंजाइम दिखाए हैं, जिससे डॉक्टरों को लगता है कि लीवर पर कोविड -19 का संभावित सीधा प्रभाव है।

“कोविद -19 वायरस द्वारा यकृत की भागीदारी का एक संभावित तंत्र या तो प्रत्यक्ष संक्रमण है या कोविड -19 संबंधित हाइपोक्सिक और साइटोकिन तूफानों के कारण माध्यमिक यकृत की चोट है। कुछ मामलों में, यह दवा से प्रेरित जिगर की चोट भी हो सकती है क्योंकि कोविड रोगियों का इलाज दवा की उच्च खुराक के साथ किया जाता है।” डॉ शर्मा ने समझाया कि इस तरह की चोट को ठीक होने के बाद बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

डॉक्टर ने चेतावनी दी कि गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) और गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) वाले लोग, जो कोविड के माध्यम से भी रहे हैं, उनकी मृत्यु दर प्रतिकूल हो सकती है और वे ठीक होने के बाद भी रुग्णता जारी रख सकते हैं।

“इसलिए, ऐसे रोगियों को अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि उनकी प्रतिरोधक क्षमता कम होती है। उन्हें स्वस्थ आहार लेना चाहिए और नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए। हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण वाले मरीजों को अपना इलाज जारी रखना चाहिए और अपने हेपेटोलॉजिस्ट के साथ नियमित रूप से सीओवीआईडी ​​​​के ठीक होने के बाद का पालन करना चाहिए,” डॉक्टर ने कहा।

डॉ शर्मा ने बताया कि लीवर ट्रांसप्लांट प्राप्त करने वाले जो कोविड-19 संक्रमण विकसित करते हैं, उनके ठीक होने के बाद सामान्य आबादी की तुलना में मृत्यु दर के मामले में समान परिणाम होते हैं। लीवर प्राप्तकर्ताओं को सलाह दी जाती है कि वे अपने ठीक होने के चरण के दौरान अपने प्रत्यारोपण सर्जन/चिकित्सक के संपर्क में रहें।

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