कुछ बचपन के कैंसर रोगी माध्यमिक ल्यूकेमिया विकसित कर सकते हैं: अध्ययन

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वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट और कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने पाया कि न्यूरोब्लास्टोमा वाले बच्चों में – ए कैंसर अपरिपक्व तंत्रिका कोशिकाओं का – प्लैटिनम कीमोथेरेपी के साथ उपचार से जीनोम में परिवर्तन हुए जो बाद में कुछ बच्चों में ल्यूकेमिया का कारण बन सकते हैं।

जर्नल ब्लड में प्रकाशित निष्कर्षों से यह पहचानने की क्षमता हो सकती है कि किन बच्चों में सेकेंडरी कैंसर होने की संभावना अधिक है। यह बदले में इन जोखिमों से बचने या तैयार करने के उपाय करने के लिए उनकी उपचार योजना में बदलाव ला सकता है।

माध्यमिक रक्त कैंसर बचपन के न्यूरोब्लास्टोमा कैंसर के उपचार की एक चुनौतीपूर्ण जटिलता है। यूके में हर साल लगभग 100 बच्चों में न्यूरोब्लास्टोमा* का निदान किया जाता है, और जिन लोगों का उच्च जोखिम वाला उपचार होता है, उनमें न्यूरोब्लास्टोमा उपचार के बाद माध्यमिक रक्त कैंसर – ल्यूकेमिया – विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

न्यूरोब्लास्टोमा को अक्सर कई कीमोथेरेपी दवाओं सहित गहन उपचार की आवश्यकता होती है। ये शक्तिशाली दवाएं कैंसर कोशिकाओं को बहुत प्रभावी ढंग से मारती हैं लेकिन दुर्भाग्य से इसके दुष्प्रभाव भी होते हैं, जिसमें अस्थि मज्जा कोशिकाओं सहित स्वस्थ कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचाना शामिल है। बचपन के ७ प्रतिशत न्यूरोब्लास्टोमा बचे लोगों में, क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा कोशिकाएं माध्यमिक ल्यूकेमिया में विकसित हो जाती हैं।

इस नए अध्ययन में, वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट और कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने अस्थि मज्जा के पूरे जीनोम और दो बच्चों के रक्त के नमूनों का अनुक्रम किया, जिन्होंने उच्च जोखिम वाले न्यूरोब्लास्टोमा उपचार के बाद रक्त कैंसर विकसित किया था। उन्होंने पाया कि माध्यमिक ल्यूकेमिया के बीज उपचार की शुरुआत में ही न्यूरोब्लास्टोमा कीमोथेरेपी द्वारा बोए गए थे।

वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट में सह-प्रमुख लेखक और समूह नेता डॉ सैम बेहजाती ने कहा: “हम इन बच्चों में माध्यमिक ल्यूकेमिया की जड़ को उजागर करने में सक्षम हैं जो न्यूरोब्लास्टोमा उपचार के शुरुआती चरणों में झूठ बोलते हैं। हम आगे की उम्मीद करते हैं उच्च जोखिम वाले बच्चों की पहचान करने का प्रयास करने के लिए इसकी जांच करें, और माध्यमिक ल्यूकेमिया के जोखिम को कम करने के लिए एक अधिक अनुरूप उपचार योजना को सूचित करें।”

टीम ने पाया कि दोनों रोगियों में ल्यूकेमिया में उत्परिवर्तन था जो न्यूरोब्लास्टोमा कीमोथेरेपी के कारण हुआ था। विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए इलाज किए गए 17 बच्चों के व्यापक विश्लेषण ने फिर एक और बच्चे की पहचान की, जिसने न्यूरोब्लास्टोमा उपचार किया था और पूर्व-ल्यूकेमिया के बीज विकसित किए थे।

भविष्य में, उन बच्चों की पहचान करना संभव हो सकता है जिनके जीनोम को अनुक्रमित करके माध्यमिक ल्यूकेमिया विकसित करने का उच्च जोखिम है और किसी भी अनुवांशिक ड्राइवर को हाइलाइट करके जो रक्त कैंसर के लिए पूर्व-कर्सर हो सकता है।

वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट के संयुक्त प्रथम लेखक डॉ ग्रेस कोलॉर्ड ने कहा: “यह शोध रोगियों और उनके परिवारों के योगदान के बिना संभव नहीं होता, और हम इस अध्ययन में उनकी भागीदारी के लिए उनके ऋणी हैं। कारण को समझना अगर हमें इस विनाशकारी जटिलता से बचाने में मदद करने का कोई तरीका खोजना है तो कुछ बचपन के कैंसर से बचे लोगों में माध्यमिक रक्त कैंसर क्यों विकसित होता है।”

इस अध्ययन में योगदान देने वाले ग्रेट ऑरमंड स्ट्रीट अस्पताल के प्रोफेसर जॉन एंडरसन ने कहा: “न्यूरोब्लास्टोमा एक आक्रामक बीमारी हो सकती है जिसके लिए गहन कीमोथेरेपी उपचार की आवश्यकता होती है। कभी-कभी यह कीमोथेरेपी ल्यूकेमिया जैसे गंभीर प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकती है। इसलिए ये निष्कर्ष संभव को सूचित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं माध्यमिक कैंसर की निगरानी और व्यक्तिगत उपचार योजनाओं को तैयार करने के लिए रणनीतियां। हालांकि, मुझे इस बात पर जोर देना चाहिए कि यह महत्वपूर्ण है कि उच्च जोखिम वाले न्यूरोब्लास्टोमा वाले बच्चों को उनके कैंसर के लिए गहन उपचार मिलता रहे।”

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यह कहानी एक वायर एजेंसी फ़ीड से पाठ में संशोधन किए बिना प्रकाशित की गई है। केवल शीर्षक बदल दिया गया है।

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