कोविड -19: आत्म-अलगाव को अलविदा कहने का समय, WFH जनादेश, सामूहिक परीक्षण

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मानव और वायरस के बीच शक्ति का संतुलन बदल रहा है। एक कम दुश्मन के खिलाफ बेहतर सशस्त्र, हमारी प्रजातियों को अब एक बंकर में छिपने की जरूरत नहीं है, जो एक वायरल लहर के गुजरने की प्रतीक्षा कर रहा है। इसका मतलब है कि यह हमारे लिए समय है कोविड परिवर्तन की प्रतिक्रिया।

जैसे ही हम में प्रवेश करते हैं वायरस का “स्थानिक” चरण, हालांकि, इस बारे में भ्रम है कि एक अद्यतन दृष्टिकोण कैसा दिखना चाहिए। सोमवार को, स्पेन के प्रधान मंत्री पेड्रो सांचेज़ ने फ्लू के लिए मौजूद प्रतिक्रिया के प्रकार को विकसित करने के बारे में यूरोप-व्यापी चर्चा का आह्वान किया। यूके ने अपने “प्लान बी” नियमों को और तीन सप्ताह के लिए बढ़ा दिया है, लेकिन अपनी परीक्षण और यात्रा नीतियों को नरम कर दिया है और प्रधान मंत्री बोरिस जॉनसन पर मौजूदा प्रतिबंधों को हटाने का दबाव है।

निश्चित रूप से जीत की घोषणा करना जल्दबाजी होगी। तेजी से बढ़ रहा है संक्रमण, और अभी भी कोविड -19 से होने वाली मौतों की संख्या चिंताजनक है। साथ ही, ऐसे कई क्षेत्र हैं जहां स्वास्थ्य सेवाएं अत्यधिक दबाव में हैं।

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और फिर भी, समग्र महामारी तस्वीर आशावाद का कारण बनती है। ऑमिक्रॉन लहर शुरू होने के लगभग एक महीने बाद दक्षिण अफ्रीका में संक्रमण चरम पर था। और दक्षिण अफ्रीका और अन्य जगहों के डेटा शुरुआती संकेतों की पुष्टि करते हैं कि नवीनतम संस्करण, जबकि कहीं अधिक पारगम्य है, कम गंभीर बीमारी पैदा कर रहा है – अस्पताल में भर्ती होने के निचले स्तर, कम अस्पताल में रहने और कम मौतों के साथ।

एक व्याख्या यह है कि ओमाइक्रोन पिछले वेरिएंट की तुलना में शरीर को अलग तरह से प्रभावित करता है। यूनिवर्सिटी ऑफ हॉन्ग कॉन्ग फैकल्टी ऑफ मेडिसिन के एक अध्ययन से पता चलता है कि ओमाइक्रोन डेल्टा की तुलना में फेफड़ों में अधिक धीरे-धीरे दोहरा सकता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया करने के लिए अधिक समय मिलेगा।

प्राकृतिक प्रतिरक्षा भी बहुत मायने रखती है। उन देशों में जहां संक्रमण की दर पहले की लहरों में अपेक्षाकृत अधिक थी, ओमाइक्रोन के साथ गंभीर बीमारी के लिए संवेदनशीलता बहुत कम लगती है। लंदन के इंपीरियल कॉलेज द्वारा सोमवार को प्रकाशित एक अध्ययन, जबकि एक छोटे नमूने के आकार और एक युवा आबादी द्वारा सीमित, पहले के शोध की पुष्टि करता है कि यहां तक ​​​​कि कोरोनवीरस से प्रतिरक्षा भी मिलती है जो सामान्य सर्दी का कारण बनती है, SARS-CoV-2 के खिलाफ बचाव में मदद कर सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात, हालांकि, टीकों (और विशेष रूप से बूस्टर शॉट्स) ने अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के स्तर को नाटकीय रूप से कम कर दिया है। दरअसल, हर जगह गंभीर कोविड -19 अस्पताल के मामलों के बड़े बहुमत के लिए असंबद्ध खाता।

इससे यह समझाने में मदद मिलती है कि चीन जैसे देश, जिन्होंने शून्य-कोविड नीति का पालन किया और कम प्रभावशीलता वाले टीकों का इस्तेमाल किया, अब प्रतिरक्षा के निचले स्तर के साथ बदतर स्थिति में हैं। जानवरों की प्रजातियों की एक विस्तृत विविधता को संक्रमित करने की ओमिक्रॉन की क्षमता, जिसके साथ मनुष्य नियमित रूप से संपर्क करते हैं, जैसे कि बिल्लियाँ, कुत्ते और हिरण, ने मानव व्यवहार को प्रतिबंधित करने पर केंद्रित कठोर नीतियों को और भी निरर्थक बना दिया है।

जब हम स्थानिक युग में प्रवेश करते हैं तो हमें किन प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है? आइए पहले देखें कि हम क्या दूर कर सकते हैं। एक के लिए आत्म-अलगाव की आवश्यकताएं। अमेरिका में रोग नियंत्रण केंद्र ने सकारात्मक परीक्षण के बाद आत्म-अलगाव को 10 दिनों से घटाकर पांच दिन कर दिया। यूके ने अब अपने स्वयं के नियमों में संशोधन किया है ताकि लोग छह और सात दिनों में लगातार दो नकारात्मक पार्श्व प्रवाह परीक्षण प्राप्त करने से पहले आत्म-पृथक होने से रोक सकें।

पुराने सेल्फ-आइसोलेशन नियम उस वायरस के लिए बहुत कम मायने रखते हैं जिसमें ज्यादातर मामलों में सामान्य सर्दी की गंभीरता होती है। यह एक बहुत महंगी नीति है, खासकर जब आप उन शिक्षकों और स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों पर विचार करते हैं, जिन्हें सकारात्मक परीक्षण के बाद घर पर रहना चाहिए, भले ही उनमें कोई लक्षण न हो और वे मास्क के साथ सुरक्षित रूप से काम कर सकें।

उन जगहों पर सरकारी मार्गदर्शन जहां टीकाकरण की दर और प्राकृतिक प्रतिरक्षा अधिक होती है, सरल होना चाहिए: लक्षण वाले कोई भी व्यक्ति अस्वस्थ होने पर घर पर ही रहता है। लोगों के लिए सार्वजनिक परिवहन पर और भीड़-भाड़ वाले सार्वजनिक स्थानों पर, पीक फ्लू / ठंड के मौसम में, और यदि वे अस्वस्थ हैं, तो मास्क पहनना भी समझदारी है। उच्च गुणवत्ता वाले मास्क, जैसे कि N95 या FFP3s को स्वतंत्र रूप से उपलब्ध कराने से उनके उपयोग को प्रोत्साहित करने में मदद मिल सकती है।

वर्क फ्रॉम होम के नियमों और स्कूली शिक्षा पर भी पुनर्विचार की जरूरत है। अमेरिका में कई विश्वविद्यालयों और स्कूलों ने दूरस्थ शिक्षा के साथ इस शब्द की शुरुआत की है, कुछ देशों में इसे बंद करने पर विचार किया जा रहा है। ऐसी नीतियां भारी सामाजिक, मानसिक स्वास्थ्य और आर्थिक लागत वहन करती हैं और अब यूके जैसी जगहों पर उचित नहीं हैं, जहां कुछ 95% लोगों में एंटीबॉडी हैं और 62% ने बूस्टर खुराक प्राप्त की है।

निकट भविष्य में दो अन्य नीतियों पर फिर से विचार करने की आवश्यकता होगी, हालांकि अभी पूरी तरह से नहीं और निश्चित रूप से हर जगह नहीं।

एक है मास टेस्टिंग। ब्रिटेन ने बिना किसी लागत के तेजी से परीक्षण व्यापक रूप से उपलब्ध कराए – एक स्मार्ट नीति जिसने कई संक्रमणों को रोका, विशेष रूप से ओमाइक्रोन तरंग के रूप में। ब्रिटेन में बड़े पैमाने पर परीक्षण को समाप्त करने की बात समय से पहले है, लेकिन अंततः कम संक्रमण दर की अवधि के दौरान इसे वापस स्केल करना समझ में आता है, जबकि प्रकोप के दौरान मुफ्त आपूर्ति को बढ़ाने की क्षमता बनाए रखना। अब जब लोग घरेलू परीक्षणों से अधिक परिचित हो गए हैं, तो यह कुछ ऐसे विकसित करने का भी समय हो सकता है जो अन्य श्वसन रोगों जैसे कि फ्लू और एक श्वसन सिंकिटियल वायरस (आरएसवी) के साथ मदद करते हैं।

अमेरिका बिल्कुल अलग मामला है। जबकि राष्ट्रपति जो बिडेन ने परीक्षण उपलब्धता में वृद्धि की है, कई जगहों पर तेजी से परीक्षण अभी भी कम आपूर्ति में हैं और लागत उनके उपयोग को हतोत्साहित करती है। कम टीकाकरण दर और उच्च स्तर के संक्रमण से जूझ रहे अमेरिकी राज्यों के लिए नि: शुल्क, सर्वव्यापी तेजी से परीक्षण कोई ब्रेनर नहीं होना चाहिए।

अंत में, हमें इस बात पर विचार करना होगा कि तीसरी खुराक के बाद कितना टीकाकरण करना है। घटती गंभीरता और प्राकृतिक सुरक्षा के बढ़ते स्तरों के एक वायरस के साथ, यह स्पष्ट नहीं है कि हमें तीसरे शॉट के बाद पूरी आबादी को नियमित रूप से फिर से टीका लगाने की आवश्यकता है यदि प्रचलन में वेरिएंट हल्के रहते हैं। यह हर छह या 12 महीनों में 60 से अधिक और अन्य कमजोर समूहों को भिन्न-भिन्न टीकों की पेशकश करने के लिए पर्याप्त हो सकता है, जबकि दूसरों के लिए आगे टीकाकरण वैकल्पिक बना सकता है।

जाहिर है, सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों की निरंतर समीक्षा किए जाने की आवश्यकता है। हमें प्रतिरक्षा के स्तर की निगरानी करना और कड़ाई से परीक्षण और अनुक्रम करना जारी रखना चाहिए। एंडेमिक का मतलब हानिरहित नहीं है। मलेरिया और तपेदिक भी दुनिया के कुछ हिस्सों में स्थानिक हैं – और 2020 में 627,000 मलेरिया से मौतें और 1.5 मिलियन तपेदिक से मौतें हुईं। लॉन्ग कोविड – एक जटिल बीमारी जिसमें संक्रमित लोग महीनों या उससे अधिक समय तक दुर्बल लक्षणों से पीड़ित होते हैं – नहीं होने का एक और कारण है आत्मसंतुष्ट।

वैज्ञानिकों ने बताया है कि अधिक युद्ध-कठोर SARS-CoV-2 संस्करण को फिर से उभरने से रोकने के लिए कुछ भी नहीं है। लेकिन यह जोखिम अभी लंबी अवधि के महंगे प्रतिबंधों को उचित नहीं ठहराता है। टीकाकरण और प्रतिरक्षा के स्तर, और अस्पतालों और उपचार तक पहुंच, प्रतिबंध के स्तर को निर्धारित करना चाहिए – संक्रमण नहीं। स्थानिक रोग अलग-अलग प्रतिक्रियाओं की मांग करते हैं, जैसे कि दुग्ध रोग। यह पहले की लहरों से जीवन बनाम आजीविका के झूठे द्वंद्व की वापसी नहीं है; वायरस बदल गया है, जैसा कि हमारे बचाव में है।

फिलहाल, SARS-CoV-2 की छाल इसके काटने से भी बदतर दिखती है। हम तदनुसार समायोजित करने के लिए बुद्धिमान होंगे।

यह कहानी एक वायर एजेंसी फ़ीड से पाठ में संशोधन किए बिना प्रकाशित की गई है। केवल शीर्षक बदल दिया गया है।

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